La iluminación de cualquier lugar de trabajo debe proporcionar una buena visibilidad y crear un clima lumínico adecuado. En los quirófanos, la iluminación desempeña un papel especialmente importante debido a la naturaleza de los trabajos que allí se realizan, ya que los que se llevan a cabo directamente en el campo quirúrgico requieren niveles de iluminación muy elevados. Este tipo concreto de iluminación y, además, su calidad, puede suponer una carga para los órganos visuales del personal médico y afectar a sus resultados de trabajo.

Los requisitos legales más importantes relativos a la iluminación de los quirófanos se especifican en la norma de iluminación PN-EN 12464-1, según la cual las lámparas de quirófano deben cumplir los siguientes parámetros:

• nivel mínimo de iluminación en el campo operatorio durante la cirugía (plano de la mesa/tejido) – 10.000 lux;
• nivel mínimo de iluminación en toda la sala durante el tratamiento quirúrgico – 1000 lux (durante los trabajos de preparación y limpieza se pueden asumir 500 lux)
• uniformidad de la iluminación sobre el campo de la tarea – al menos 0,7
• uniformidad de la iluminación en el entorno inmediato – al menos 0,5;
• coeficiente de reflectancia de las paredes – 0,3-0,8;
• coeficiente de reflectancia del suelo – 0,1-0,5
• coeficiente de reflectancia de los planos de trabajo – 0,2-0,6;
• tonalidad de luz – ≥ 4000 K;
• índice de reproducción cromática – 90
• UGR – 19.

Esta norma también regula la iluminación de emergencia. En cuanto a la alimentación de emergencia, se exige que, tras la pérdida de la alimentación general, la conmutación al modo de emergencia sea automática y que, tras un periodo de tiempo no superior a 5 s, la iluminación media en el campo operativo sea superior a 40.000 lux. El retorno a la iluminación inicial se producirá tras un periodo máximo de 40 segundos. 

Nuestras modernas lámparas quirúrgicas y de tratamiento cumplen estas normas. Utilizamos tecnologías cada vez más modernas para mejorar la calidad de la iluminación, la ergonomía y la seguridad laboral.

A la hora de elegir la iluminación para un quirófano o una consulta médica, conviene conocer los parámetros anteriores, para que la lámpara sea nuestro apoyo en la mejora de la calidad de los procedimientos realizados y nos sirva durante muchos años.

¿Qué deberías saber sobre las lámparas médicas? ¿Qué parámetros son importantes en el trabajo diario y cuáles pueden llamarse «trucos de marketing»? ¿En que se diferencian las lámparas quirúrgicas de las de diagnóstico? Esta breve guía os ayudará a elegir la mejor solución.

INTENSIDAD DE LA ILUMINACIÓN

Este parámetro os indica la cantidad de luz que generan las lámparas. La intensidad es la única cantidad de luz que no caracteriza la fuente luminosa en sí, sino el brillo de la superficie iluminada. La unidad de iluminancia es el lux (lx).

La intensidad de la iluminación del lugar de trabajo está definida por las normas europeas. Esta norma parte de la base de que la iluminancia necesaria para percibir los rasgos del rostro humano en condiciones normales de iluminación no debe ser inferior a 20 lux, y ésta es la iluminancia más baja mencionada por la norma. Un trabajo típico de oficina, como la escritura manual, la mecanografía, la lectura, el manejo del teclado, se requiere una iluminancia de 500 lux, un trabajo de precisión supera los 1000 lux. En un día soleado de verano, la iluminancia en las zonas sin sombra alcanza los 100.000 lux.

Para la iluminación médica, el punto de referencia es la norma EN 60601-2-41. Conforme a los requisitos de esta norma, las lámparas quirúrgicas deben generar un valor de iluminación mínimo 40.000 lux en el punto central. Sin embargo, la mayoría de los fabricantes ofrecen lámparas con una iluminancia de entre 120.000 y 160.000 lux.

Como comparación:

• iluminación de la superficie terrestre por la luna llena en una noche clara – 0,1 ÷ 0,2 lux
• alumbrado público nocturno – 2 ÷ 5 lux
• habitación en el lado sombreado en pleno día – 300 lux
• iluminación solar en el exterior (cielo nublado) – 5000 lux
• día soleado de verano (cielo despejado) – 100.000 lux

REPRODUCCIÓN CROMÁTICA

La impresión del color de la superficie iluminada depende de la composición de onda de la luz. Por ello, el espectro luminoso desempeña un papel muy importante. La luz blanca fría resalta los colores azul, violeta y verde. La luz blanca cálida resalta los tonos rojos, amarillos y naranjas.

El coeficiente CRI determina cómo la iluminación reproduce los colores de una superficie iluminada en comparación con la reproducción del color en la luz natural. Un coeficiente cercano a 100 significa que los colores del objeto iluminado se perciben de la misma forma que en la luz natural.

Las lámparas con un alto CRI son necesarias para las operaciones y los tratamientos, incluidos los procedimientos dermatológicos. Aunque, es importante recordar que el rendimiento del color también se ve afectado por la temperatura del color de la iluminación. Algunos procedimientos médicos requieren que la temperatura de la iluminación se adapte a la naturaleza del procedimiento que se está llevando a cabo para garantizar el mayor reconocimiento de los tejidos.

A modo de comparación, a continuación, encontrarás una carta de colores fotografiada iluminada con una fuente de luz de diferentes temperaturas de color. 

Tabla iluminada con luz de 3500 K

Tabla iluminada con luz de 4500 K

Tabla iluminada con luz de 5500 K

AUSENCIA DE SOMBRAS

Las luces y las sombras desempeñan un papel decisivo en la orientación espacial. Sin embargo, durante las operaciones, las zonas sombreadas pueden dificultar la visión de los detalles. Para conseguir una elevada ausencia de sombras, los fabricantes de lámparas utilizan diferentes soluciones.

Los mejores resultados se consiguen utilizando varias fuentes de luz distintas que iluminan la zona de tratamiento desde distintos ángulos. Aunque se cubran algunas de las fuentes de luz, la iluminación restante permite realizar el procedimiento con unos parámetros de iluminación igualmente buenos.

Las soluciones ópticas desarrolladas por FAMED garantizan una iluminación óptima del campo de trabajo. Las lámparas quirúrgicas FAMED, libres de reflejos y sombras, proporcionan las condiciones perfectas para cualquier procedimiento médico.